Best of 5 SEH quiz…..halfway: vraag 3!

Valt valentijnsdag toch een beetje tegen? Stort je op vraag 3, redt een    images5

Het medicijn met de beste papieren voor het redden van levens in een STEMI is natuurlijk ASPIRINE!

Maar hoeveel levens red je met het geven van aspirine bij een STEMI?

Bonus: hoeveel grote bloedingen veroorzaakt het?

Advertisements

10 thoughts on “Best of 5 SEH quiz…..halfway: vraag 3!

  1. Maascasualy houdt nog steeds van haar community! Daarom hebben jullie tot het einde van het weekend nog de tijd om mee te doen en de vraag te beantwoorden. En onthoudt, nerderigheid wordt gewaardeerd, hoe meer waardevolle & recente data om je antwoord te onderbouwen hoe beter…

  2. Gepost door Petra:

    Aspirine geeft 23% reductie in vasculaire mortaliteit. Absolute mortaliteitsreductie: 2.4 per 100 behandelde patienten
    Bron: randomised trial of intravenous streptokinase, oral aspirin, both, or neither among 17,187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2. ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Lancet 1988; 2:349.
    Bonus: geen verhoogde kans op grote bloeding/hemorrhagisch CVA.

  3. Het antwoord is inderdaad te vinden in de ISIS-2 studie!
    In deze studie uit 1988 werden 17.187 patiënten met een STEMI gerandomiseerd, placebo gecontroleerd, voor 1. iv streptokinase 2.een maand lang 160mg/dag aspirine 3.of beiden.
    Er was een significante reductie in mortaliteit in de streptokinase, de aspirine en de combinatie groep.

    791/8592 (9.2%) voor de streptokinase groep vs 1029/8595 (12.0%) voor de placebo groep,
    804/8587 (9.4%) doden in de aspirine groep vs 1016/8600 (11.8%) voor de placebo groep.
    De combinatie van streptokinase en aspirin was significant beter dan de afzonderlijke behandelingen 343/4292 (8.0%) voor beide vs 568/4300 (13.2%) voor de placebo groep.

    Het enige juiste antwoord is gegeven door Petra Heutink, het aantal levens dat je redt met aspirine is 2,4 op de 100 behandelde patiënten met een STEMI.

    En de BONUS uit hetzelfde artikel: Aspirine is NIET geassocieerd met grote bloedingen (cerebral haemorrhage or in bleeds requiring transfusion).
    Beide punten komen naar je toe!

    Bron:
    Lancet. 1988 Aug 13;2(8607):349-60.
    Randomised trial of intravenous streptokinase, oral aspirin, both, or neither among 17,187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2. ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group

    Link: http://www.thennt.com/nnt/aspirin-for-major-heart-attack/

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s