Best of 5 SEH quiz….. nu wordt het echt spannend: vraag 4!

Hoe veroorzaakt een acute longembolie hemoptoë?

En de bonus klapper van de dag: hoeveel patiënten met een acute longembolie presenteren zich met hemoptoë?

Advertisements

5 thoughts on “Best of 5 SEH quiz….. nu wordt het echt spannend: vraag 4!

  1. Hemoptoe bij LE ontstaat door ischemische pulmonaire parenchymale necrose
    Bonusklapper: 6-13% van de patiënten met een LE presenteert zich mey hemoptoe
    Best Pract Res Clin Haematol. 2012 Sep;25(3):243-51. doi: 10.1016/j.beha.2012.07.004. Epub 2012 Jul 31.
    Clinical presentation of deep vein thrombosis and pulmonary embolism.
    Bauersachs RM.
    SourceVascular Medicine, Medical Department IV, Klinikum Darmstadt GmbH, Darmstadt, Germany. bauersachs@em.uni-frankfurt.de

  2. Hemoptoe ontstaat door ischemische pulmonale parenchymale necrose (Tintinalli)
    Treedt op in 6-13%
    Best Pract Res Clin Haematol. 2012 Sep;25(3):243-51. doi: 10.1016/j.beha.2012.07.004. Epub 2012 Jul 31.
    Clinical presentation of deep vein thrombosis and pulmonary embolism.
    Bauersachs RM.
    SourceVascular Medicine, Medical Department IV, Klinikum Darmstadt GmbH, Darmstadt, Germany. bauersachs@em.uni-frankfurt.de

  3. 1. na het vastlopen van de embolus krijg je een infarct in het longweefsel erachter.
    Hierbij raakt de vaatwand van de pulmonaal arterien beschadigd en ontstaat er een bloeding (Rosens, hoofdstuk hemoptysis). De pulmonaal arterien liggen rondom de bronchiolen, dus na een infarct/bloeding komt het via de bronchiolen weer naar buiten.
    2. 3-20% hemoptoe (Tintinalli, hoofdstuk 67).

    Tip: behandeling: recipe herbal treatment of hemoptysis: 3 petals hibiscus, rose 15 grams, 15 grams of chicken’s comb flower, and rock sugar to taste. Tim all the ingredients, then drink the water (bron herbal and medicinal plants)

  4. En de winnaar is…. Janneke!! Het goede antwoord en goede bron!

    Voor alle geinteresseerden: een interessante review uit 2012 van Bauersachs, PMID 22959541H

    Het is inderdaad zo dat hemoptoe bij een longembolie kan ontstaan door necrose, maar het kan ook ontstaan door vasodilatatie van de pulmonaal venen, met als gevolg rupturering van de vaatwand met als gevolg hemoptoe. Wel interessant om te bedenken hoe laag de incidentie is (inderdaad 6-13%), terwijl hemoptoe wel is opgenomen is zowel de Well’s als de Geneva criteria…

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s